美城市疫情2019大流行病应对措施:研究&推演发现

05-20

引言

本文总结了16项主要研究和推演发现,着重说明了美军民应对大流行病的特点。尽管这些发现不是绝对的或完整的,但它们是基于研究、推演和专家意见得出的指导意见样本。希望这16项发现有助于提高人道主义救援和灾难应对行动的有效性。

“城市疫情2019”兵棋推演说明

“城市疫情2019”兵棋是美国海军军事学院与美国军医大学以及霍普金斯大学合作开发、开展、分析的兵棋项目。2019年,来自五个不同领域的50名专家参加了此次兵棋推演活动。他们用两天时间在假定的(但非常真实)拥有210万人口的大城市中推演了如何应对流行病疫情的爆发。

研究&推演发现

  1. 1.各行业要尽早制定规划采取行动,这比疫情蔓延后再采取应对措施重要。

  2. 2.在疫情早期应对阶段,一些重要卫生机构会被视作这方面的权威,它们会被要求在应对疫情中首当其冲。但随着疫情应对活动的深入开展,需要参与的组织和机构的数量将增加并逐渐多样化。

  3. 3.尽管疫情应对工作的重点是救助感染者,但也要想尽一切办法降低每个感染者(再感染其他人)的平均感染人数(R0)。在治疗受感染者的同时,如果能改变社会行为方式或环境,病毒就不会快速复制存活。要定期确定会提高R0的高风险做法,并用其他方案替代这一做法。

  4. 4.大规模强制隔离或其他自上而下的疫情应对工作可能不会达到预期效果,而且可能扩大疫情传播。感染者积极寻求检测、治疗信息,以及有关自我隔离和接触者隔离观察的公共卫生信息是遏制疫情的有效方法。大规模强制隔离可能造成人员的恐慌,隐藏病情,这将直接阻碍疫情的遏制。

  5. 5.应对机构需要本能地质疑对疫情规划和行动直观重要的数据。在灾难应对中,数据收集、分析和传播从本质上讲是存满争议的政治活动。应对人员在制定应对方案时需要数据,但他们很少自己收集分析数据。应对人员制定决策时依据的信息如果是过时的、不准确的或具有误导性的,会对疫情遏制工作产生不利影响。

  6. 6.目前与实验室确定的病历数相比,死亡率是确定美国COVID-19疫情爆发规模的较好指标。这些数据会晚于感染数据几周,但在没有对感染者进行实时广泛检测的情况下,死亡率是更切实可靠的数据。

  7. 7.要尽早与地方媒体建立联系,以便在疫情加剧时有效向大众沟通风险。

  8. 8.应对人员如果没有直接接触过现场,可能会满目自信。一线医护人员和现场急救人员是评估真实情况的有效消息来源。

  9. 9.在人道主义救援中,与美国军方以及政府工作人员相比,非政府组织和医疗急救人员的个人及专业风险承受能力更高。

  10. 10.美军方和政府即使在规划阶段,也会有意或无意地表现出回避行为,以减少与受影响和/或感染人群的接触范围。

  11. 11.即时是经验极其丰富的专业人员,面对像应对大流行病这种极不寻常的任务和/或前所未有的挑战时也会非常抵触,这会直接影响规划制定和调整的有效性。

  12. 12.私营机构在任何大规模救援中都绝对是必要且独特的组成部分,必须将他们纳入所有应对计划的各个阶段。

  13. 13.尽管疫情应对和“人道主义救灾”并不相互排斥,美国政府可能需要明确两者的区别。

  14. 14.地方社区应尽量以人们习惯的方式提供医疗服务、药品和其他治疗方式。

  15. 15.在危机发生期间社会规范可能发生变化,其中一些可能是正常的应对机制,但也要防范公然的犯罪活动。

  16. 16.应对机构可能没有意识到一些应对活动可能无法像往常一样开展,它们要重新思考自己的容纳能力。 


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